"강아지 어금니가 깨졌어요.. 치석인 줄 알았는데 치아가 부러져 있었어요"

강아지의 치아는 겉으로 멀쩡해 보여도 그 속에서 금이 가 있거나 이미 부러져 잇는 경우가 적지 않습니다. 특히 어금니(제4전구치) 부위는 간식이나 뼈, 장난감 등을 씹다 법랑질이 손상되거나 교두가 파절 되는 일이 자주 발생합니다.

 

이번 사례 역시 처음엔 치석이 두껍게 붙어 있는 단순한 구강 문제처럼 보였지만, 확대해서 살펴보니 치아 표면이 불규칙하고 금이 간 선이 명확히 보였던 경우였습니다.

 

엑스레이 촬영을 통해 확인해 보니 그 부분은 단순한 착색이 아니라 법랑질과 상아질이 함께 손상된 복합 파절이었습니다.

 

겉에서 보기에는 그저 치석처럼 보였던 부위가 사실은 통증을 유발할 수 있는 치아 파적이었다는 사실..

이런 사례는 실제 임상에서도 자주 발견됩니다. 

 

이번 시간에는 "치석처럼 보이던 부위가 실제로 깨져 있었던 어금니 파절 사례"를 통해 치과 엑스레이의 중요성과 정밀 진단의 필요성에 대해 이야기해 보겠습니다.

 

 

 

☑️ 진단 및 엑스레이 분석

 

외형상 단순하게 치석이 긴 치아처럼 보였지만, 확대 관찰을 해보니 표면이 매끄럽지 않고 치아 표면에 미세한 금이 간 것이 확인되었습니다. 이 부위는 단순한 착색이 아니라 법랑질과 상아질이 분리된 균열선, 즉 치아가 실제로 끊긴 치관 파절이었습니다.

 

엑스레이 촬영 결과도 같은 부위에서 방사선 투과선이 명확히 관찰되었습니다.

치관의 법랑질과 상아질 경계를 따라 이어지는 이 선은 단순 표면 손상이 아니라 치수강 바로 인접한 손상으로 확인되었습니다.

육안으로는 멀쩡하게 보이던 어금니 내부가 이미 손상되어 있었던 것입니다.

치과 방사선 촬영

 

이런 형태의 파절은 보호자가 스스로 발견하기 매우 어렵습니다.

치석처럼 보이거나 겉면이 변색된 정도로만 보이기 때문에 정밀한 관찰과 치과 엑스레이 촬영이 병행되지 않으면 놓치기 쉽습니다.

이를 그대로 방치할 경우 통증이나 치근단 염증으로 이어질 수 있습니다.

 

☑️ 수술적 발치 및 치과 처치 과정

 

엑스레이 결과, 우측 상악 제4전구치(p4)는 법랑질과 상아질이 함께 손상된 복합 치관 파절로 확인되었습니다. 치수강 근처까지 금이 이어져 있어 보존 치료는 불가능했기 때문에, 결국 수술적 발치를 진행하기로 결정했습니다.

 

발치를 진행하기 전 검사와 수술 준비가 모두 끝난 후 보호자님을 수술술에 모시고 아이의 상태에 대해 자세한 설명을 해드립니다.

이때 향후 관리 방안과 수술적 치료에 대한 충분한 의견을 나눈 후 치료 결정을 합니다. 마취 후 치과 엑스레이 등 전문 검사 없이는 아이의 상태를 명확하게 확인할 수 없기 때문입니다. 그리고 보호자님께 촬영된 엑스레이와 병변을 육안으로 확인시켜 드리고 병변에 대해 이해를 하실 수 있게 설명드리고 있습니다.

 

치과적 시술은 거의 전신마취하에 안전하게 진행됩니다. 수술 모든 과정은 아이의 체온과 호흡을 실시간으로 모니터링하면서 진행되어 안정적인 마취 상태를 유지할 수 있습니다.

이번에 발치한 어금니는 다근치(multo-rooted tooth)로 치근을 각각 분리한 후 순차적으로 발치하게 됩니다.

치조골 손상을 최소화하기 위해 절개선을 최소한으로 잡고, 발치 후에는 깨끗하게 세척한 후 흡수성 봉합하고 꼼꼼하게 봉합합니다.

 

✔️ 스케일링과 폴리싱은 발치 수술을 할 경우 필수적으로 진행됩니다. 치석이 없는 깨끗한 환경에서 병변을 더 정확히 확인할 수 있기 때문입니다. 

 

 

수술 후 아이는 빠르게 회복했습니다. 마취에서 깨어난 직후에도 통증 반응이나 출혈은 없었고, 봉합 부위도 안정적으로 유지되었습니다. 항생제와 진통제를 병용하여 통증을 최소화했고, 식욕과 활력 모두 짧은 시간 안에 정상으로 돌아왔습니다.

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치아 파절은 단순히 치아 한 개의 문제로 끝나지 않습니다. 치수(신경))가 노출되면 세균이 침투하면서 통증과 염증이 반복되고, 결국 치근단 농양이나 안면 부종 같은 2차 문제로 이어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 겉으로 보기엔 괜찮아 보여도, 정밀한 치과 엑스레이 촬영과 전문적인 진단이 반드시 필요합니다.

 

저희 병원은 규모가 크진 않지만,

치과 질환에 대한 풍부한 임상 경험과 세밀한 기술력을 갖춘 병원입니다.

모든 치과 엑스레이 판독과 발치, 스케일링, 봉합까지 원장님이 직접 진행합니다.

 

이번 사례처럼 단순한 치석처럼 보이던 부위에서도 정확한 진단과 꼼꼼한 치료를 통해
아이의 통증을 예방하고 건강한 구강 상태를 회복시킬 수 있습니다.